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組合員のために必要な共同事業を行っています

明細書・カルテ類 購買・斡旋事業

ご注文についてご案内

ご注文の締め切りは、毎月10日(15日頃発送)と20日(25日頃発送)なっておりますので、よろしくお願いします。
なお、ご注文の際はこちらから注文書をダウンロードしてFAXまたはメールに添付して協同組合にご注文下さい。
 ※FAX注文の場合、注文締切日はFAX受信が混雑して届かない場合もありますので、早めにご注文されるか、
  メールにてご注文お願いします。

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商品一覧表

 商品名  商品コード  枚数  単価(円)
診療費明細書(レセプト)
診療費明細書(一般点数)手書き用 1010501 50 230
診療費明細書(一般50/100加算点数)手書き用 1010503 50 230
診療費明細書(電算)コンピュータ用単票 1010401 300 1,820
請 求 書 ・ 総 括 票
請求書 社保(2枚1組) 1010601 各30 410
請求書 国保(1枚目)黄色 1010602 30 220
請求書 国保(2枚目)ピンク 1010603 30 220
請求書 国保(後期高齢者)空色 1010608 30 220
総括票 国保(1枚目) 1010701 30 220
総括票 国保(2枚目) 1010702 30 220
台紙(A4) 1011301 25 380
請求書(印字なし・無地)
請求書 国保(1枚目)黄色 1010606 30 160
請求書 国保(2枚目)ピンク 1010607 30 160
請求書 国保(後期高齢者)空色 1010609 30 160
1 号 カ ル テ
社  保(本人)黒 1010101 50 190
社  保(家族)赤 1010102 50 190
国  保    青 1010103 50 190
退職者用(本人)黒 1010104 50 190
退職者用(家族)赤 1010105 50 190
2 号 カ ル テ
社  保(本人)黒 1010201 50 190
社  保(家族)赤 1010202 50 190
国  保    青 1010203 50 190
退職者用(本人)黒 1010204 50 190
退職者用(家族)赤 1010205 50 190
情 報 提 供 文 書
歯と口の治療管理(初回用) 1040301 100 470
歯と口の治療管理(継続用) 1040302 100 400
義歯・クラウン・ブリッジの管理 1040303 100 400
専門的口腔ケア 1040304 100 400
そ  の  他
プラークコントロールレコード 1010805 30 180
歯科衛生士の業務記録 1010806 30 180
歯周基本検査表A 1010808 30 170
歯周精密検査表(プロット式)B 1010809 30 290
精密検査・部分的再評価(プロット式)C 1010810 30 290
歯周精密検査表(数値記入式)D 1010811 30 220
予診表 1010901 50 190
予約券 1011001 100 410
一般カルテ 黄緑 1011101 50 190
診療情報提供書(紹介状) 1011401 30 260
歯科技工指示書 1012101 25 220
診断書 1011201 50 220
領収書兼明細書(点数記入欄あり) 1011501 50 240
領収書(点数記入欄なし) 1021501 50 260
収支日計表(裏面:患者日計表 No.1〜30) 1021701 100 520
患者日計表(No.31〜90) 1021701 100 520
経理帳 1021801 1年分 830
処方せん 1032003 100 300
歯科診療内容説明書 1032101 25 470
治療のお知らせ 1032102 100 330
本日の訪問診療について 1032104 100 330

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鹿児島県歯科医師協同組合

〒892-0841
鹿児島県鹿児島市照国町13-15
鹿児島県歯科医師会館内

TEL 099-222-6982
FAX 099-226-3353